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儿童非霍奇金淋巴瘤的化疗治法 - 家庭医生在线肿瘤频道

来源:老湘食菜谱   时间: 2021-01-17

化学治疗儿童,是治愈儿童NHL主要手段,以多药联合化疗为原则,对不同分期、不同组织细胞学类型或免疫分型应采用不同的治疗方案。本文将主要为你介绍儿童非的化疗治疗方法。

儿童非霍奇金淋巴瘤化疗的方法:

对B细胞型(小裂型)应采用强烈、反复、短期治疗策略,延长治疗期并不改善预后,强调采用1~2个足量烷化剂与大剂量的抗代谢药物(,阿胞糖苷)联合应用。

昆明治癫痫公立医院t-indent:2em;text-align:left;">治疗期根据分期而定,一般为3~6个疗程。在T细胞型中(淋巴母细胞型)有采用类似ALL方案的倾向。烷化剂的作用较小,化疗应持续18个月以上。大细胞型NHL对B和T细胞方案均敏感,如采用B细胞方案可相应缩短疗程。除局限性疾病外(Ⅰ期),所有NHL必须作中枢神经浸润预防。

儿童NHL临床进展较快,应将之视作急诊,尽快完成各项检查明确诊断。如为巨大纵隔肿块伴有气道及上腔静脉压迫症状,无外周,细胞学检查(如骨髓及体液)也不能诊断时,可采取纵隔镜活检或胸骨旁切口活检。

兰州癫痫病哪家医院好:left;">如此时有危及生命的现象,全身麻醉过于危险,影像学检查符合NHL,为抢救生命可给予紧急化疗(包括激素)。儿童NHL对化疗十分敏感,12~24h后多数病人的压迫症状就可能得到控制,病情稍稳定后再行活检(24~48h后),这种情况下,由于受化疗影响组织细胞学判断可能出现困难。有胸膜腔积液或时可穿刺作细胞学诊断,并可引流改善症状。

对负荷较大的患儿,应先采用3~7天低强度化疗(引导化疗),常用药物为300~500mg/m2、长春新碱1.5mg/m2和糖皮质激素,同时给予水化2000~3000ml/m2、5%5ml/kg碱化、别 嘌醇10mg/kg抑制过多的尿酸形成,维持水、电解质、酸碱平衡,避免湖南哪家治疗癫痫比较好肿瘤细胞溶解过快造成的肿瘤细胞溶解综合征。刚开始治疗时,输入液体多,可致原有的胸腹腔积液增多,必要时可留置引流。

(责任编辑:陈晓 )

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